今天咱们来聊一聊当下十分漂后的名词——颈动脉粥样硬化斑块。

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动脉粥样硬化是全身性疾病，大脑因为动脉粥样硬化可造成脑卒中，腹黑因为动脉粥样硬化可造有意肌梗死。那么，咱们能不可提前知说念动脉粥样硬化呢？

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其实，咱们不错通过东说念主的一些“窗口”来了解动脉是不是发生粥样硬化。比如，看一下眼底的小动脉，不错知说念咱们体内的小动脉是不是有硬化；而腹黑和大脑的血管可不是小动脉，是中大动脉，这就要把柄颈动脉来判断了。

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因为颈动脉相比表浅，它除了外面有一层皮肤外，莫得其他掩盖，是以不错平直通过颈动脉超声检查来检测颈动脉有莫得粥样硬化。

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好意思国弗洛明翰的一项磋磨显露，颈总动脉的斑块和心血管疾病的发生率关系十分密切，颈内动脉的斑块和脑卒中的发生率也连续系。简便来说，颈动脉要是查出斑块了，心脑血管可能也有斑块了。

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我国古东说念主有句话说得好，“窥一斑而知全豹”，而咱们不错“以一斑看全身血管”。其实，斑块的出现呈现了动脉粥样硬化逐步造成的经由。

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第一步，由于高血压、高血脂、高血糖、抽烟、肥美、家眷史、年龄等要素的影响，渐渐地血管壁上有一些条纹的脂质千里着，即脂纹。

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第二步是造成一些纤维的斑块。

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第三步称为粥样斑块，也即是内部的血脂越来越多，逐步隆起，从内膜突入管腔，渐渐地血管就窄小了。

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第四步即是斑块可能会翻脸或出血，从而把血管堵住。

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从统共经由来看，刚运行的时分只是是血管内膜有点厚，自后凸出来了才叫斑块，是以超声检查最初要看内膜厚度奈何样。

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正常颈动脉的平均内膜厚度是0.68mm，要是朝上0.8mm，可能有点厚；朝上1.0mm，那即是内膜增厚；而朝上了1.5mm，就有可能是斑块了。偶而分体检诠释上教导内膜厚度为1.4mm，但照旧打上了“斑块”的会诊，阐述凸起的部分比傍边至少高了0.5mm，或大于周围正常值的50%以上，它十分突兀地凸出来了。

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磋磨显露，内膜厚度和斑块的检出率与年龄关系，一般50岁以下的东说念主检出率在6%～7%；但要是朝上了50岁，可能有30%～40%的检出率；要是是70岁以上的东说念主，可能有70%～80%的检出率。

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检出斑块并不代表血管赶快就会被堵塞，因为斑块还有牢固和不牢固两种情况。牢固斑块固然是斑块，但它不会出现问题，也即是它拦阻易堵住血管；而不牢固斑块很容易出现上头提到的斑块内出血、溃疡翻脸，从而引起血管堵塞。是以在作念超声检查的时分，要看一看斑块是不是牢固的。

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不牢固斑块的主要特色有以下两个方面。

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1.回声　简便来说，即是超声波波及斑块后反弹转头的声波，有低回声、等回声、高回声，还有阻挠回声几种情况。

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高回声阐述这个斑块还是硬了、钙化了，是以超声波打上去全弹转头了。高回声的斑块基本不会破，因为它还是硬得像块石头，只有不太大，不错无谓介怀，这是朽迈的一种弘扬。

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低回声则阐述这个斑块里有许多血脂，很软、容易破，是以低回声是一种相对高危的弘扬。

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阻挠回声即是统共斑块有点“摸头不着的”，大概不啻一种东西，可能内部还是出血了，是以亦然不牢固的。

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不牢固的是低回声和阻挠回声，最牢固的是高回声。

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2. 邻接性　统共纤维帽很邻接的斑块可能是牢固的，但要是当中有个溃疡，那亦然不牢固的。单从超声检查一方面看还不可确诊，不错作念超声造影、磁共振成像等检查，来检出不牢固斑块，这亦然小心脑卒中十分紧要的一个方面。

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最自后谈一谈小心和调治。有一个对比实验，在中国东说念主和欧洲东说念主中挑选交流年龄档次的一群东说念主，来相比颈动脉粥样硬化斑块的发生率。后果发现，中国东说念主颈动脉粥样硬化斑块的发生率高于欧洲东说念主，且抽烟东说念主群和高血压东说念主群更高。这反馈了我国抽烟东说念主口太多，而高血压、高血脂、高血糖的瓦解率、调治率、收敛率齐相比低。因此，在东说念主群中平日宣传、收敛这些要素十分紧要。

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现在调治颈动脉粥样硬化斑块常用的就一类药物——他汀类药物，即咱们频繁说的降胆固醇的药。经过半年到一年的强化调治，其不错对斑块起到松开、牢固的作用。

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是以，年龄大的东说念主要如期体检，作念颈动脉超声检查，发现颈动脉粥样硬化斑块也没关系张、蹙悚，实时到病院就诊，大夫会给你提供最稳当的诊疗决策。

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早发现、早调治、多小心，斑块隔离你、我、他！

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践诺开始：

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东说念主民卫生出书社出书《腹黑使用阐述书》

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